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糖尿病溃疡的病理？|南京奥邦医疗科技有限公司

糖尿病溃疡的病理？
         所谓问题伤口是指经由传统一般内科或外科**方法处理而不能痊愈者，这可能是为病人整个系统性或局部的状况不容许伤口进行正常的修复工作。这些包括了郁血性之血管病变、未**的伤口、截肢后伤口**不好、及糖尿病足者等。不论什麼原因造成，伤口****的主要问题出在局部的感染和组织血液灌注**的互为因果的关系。当组织的含氧量低於 20mmHg 时伤口的**便会停止；主要的状况是在缺氧的状况下纤维母细胞（fibroblast）停止分裂，胶原蛋白（collagen）因而停止制造，而且新的血管不再生长（capillary angiogenesis)。缺氧亦抑制了中性白血球**的功能，因此嗜氧性的**便很快的滋生，同时在缺氧的环境下，亦可使厌氧性的**很快的生长。所以无论是嗜氧性或是厌氧性**都会很快的生长，使伤口的感染更进一步的恶化。
高压氧气之辅助**主要目的在提供细胞和组织一个良好的环境，使伤口进行修复的工作；并且让病患使用自己的防御功能来**，这种提供患者一个良好的生理环境，不论在动物实验或临床上都获得良好的证明。
       氧气在感染中所扮演的角色很复杂，其机转曾经由许多的研究得以阐明。因为进行**时的耗氧量是平常的15倍，吞噬性白血球（phagocytic leukocyte)只有在足够的氧气下才能进行这个任务。当组织含氧量低於 30mmHg 时便会抑制多形核白血球的**功能（polymorphonuclear leukocytes），因而增加感染的机会。用狗所作的动物实验证明其皮瓣（skin flap）对抗感染的能力是和局部的氧分压成正比，也就是说呼吸气体的氧分压愈低则伤口愈易遭到感染。
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